Os sentidos produzidos por cuidadoras escolares de crianças com SCZV / Los sentidos producidos por cuidadores escolares de niños con SCZV / The senses produced by school caregivers of children with SCZV

RESUMO. Este estudo, fundamentado na perspectiva da psicologia cultural-histórica sobre a pessoa com deficiência, teve por objetivo apreender a dimensão subjetiva da realidade (ou as mediações) das crianças com a Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZV) no contexto escolar de desenvolvimento e aprendizagem a partir dos sentidos produzidos por cuidadoras escolares. Para tal, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com três cuidadoras escolares que trabalham em três creches pertencentes ao sistema de educação de ensino de Campina Grande/PB. Para análise dos dados, foi realizado o procedimento dos Núcleos de Significação, que visa à apreensão das contradições que constituem as produções de significação discursiva dos sujeitos participantes. Os resultados indicaram que as cuidadoras escolares priorizam a mediação pedagógica na relação estabelecida com as crianças com SCZV, embora não desconsiderem a instância do cuidado em termos das necessidades especiais relacionadas à integridade psicomotora que essas crianças apresentam. Ademais, foi evidenciado que as participantes salientam as potencialidades das crianças em detrimento da falta ou lesão gerada pela deficiência.

RESUMEN. Este estudio, basado en la perspectiva de la psicología cultural-histórica sobre las personas con discapacidad, tenía como objetivo apreciar la dimensión subjetiva de la realidad de los niños con Síndrome Congénito del Virus del Zika (SCVZ). en el contexto escolar del desarrollo y el aprendizaje de los significados producidos por los cuidadores escolares. Para ello, se realizaron entrevistas semiestructuradas con tres cuidadores escolares de guarderías diferentes que pertenecen al sistema educativo de Campina Grande/PB. Para el análisis de datos, se realizó el procedimiento de los núcleos de significación, cuyo objetivo es aprehender las contradicciones que constituyen las producciones de significado discursiva de los participantes. Los resultados indicaron que los cuidadores de la escuela dan prioridad a la mediación pedagógica en la relación establecida con los niños con SCVZ, aunque no descuidan la instancia de cuidado en cuanto a las necesidades especiales relacionadas con la integridad psicomotora que tienen estos niños. Además, se destacó que los participantes ponen de relieve el potencial de los niños en detrimento de la falta o lesión generada por la discapacidad.

ABSTRACT This study is based by the perspective of the cultural-historical psychology on people with disabilities, aimed to apprehend the subjective dimension of the reality (or mediations) of children with Congenital Zika Virus Syndrome (CZVS) on the school context development and learning from the senses produced by school children caregivers. For this reason, semi-structured interviews were conducted with three caregivers working in three daycare centers belonging to the teaching system of education in Campina Grande/PB. For data analysis, was performed the meaning core, which aims to apprehend the contradictions that constitute the productions of discursive meaning in the participating subjects. The results indicated that school caregivers prioritize the mediation in the relationship established with children CZVS, though not disregard the instance of care in terms of the special needs related to psychomotor integrity that these children have. Furthermore, it was evidenced that the participants emphasize the children's potentialities to the detriment of the lack or injury generated by the disability.

Avaliação do déficit de equilíbrio em crianças com transtorno do espectro autista / Evaluation of balance deficits in children with autism spectrum disorder / Evaluación del déficit de equilibrio en niños con trastorno del espectro autista

Transtorno do espectro autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento que se manifesta na infância, apresentando alterações na morfologia, fisiologia, conectividade cerebral e ocasionando em distúrbios motores. Objetivo: avaliar o déficit de equilíbrio em crianças com transtorno do espectro autista em uma cidade localizada no interior do Rio Grande do Sul. Método: a amostra foi composta por 11 crianças com idade entre 3 e 14 anos, frequentadores de uma instituição de atendimento a autistas. Os participantes foram submetidos às seguintes avaliações: Bateria Psicomotora (BPM), Timed-up and Go Test e Tinetti. Resultados: observou-se predomínio do sexo masculino, redução estatisticamente significativa dos escores da escala de equilíbrio, (24,27 ±4,1; p=0,03) e escore total (13,45 ±2,5; p=0,022), sem diferença no escore da escala de marcha (10,82 ± 2,4 ; p=0,059), através da Escala de Equilíbrio e Mobilidade de Tinetti, e, na avaliação da BPM, 54,54% apresentaram perfil psicomotor normal. Nas correlações, encontrou-se relação direta entre o fator praxia global da BPM e escore total de Tinetti (r= 0,522; p=0,05). Houve ainda relação entre os fatores psicomotores com o equilíbrio na BPM, sendo moderada para tonicidade (r= 0,582; p=0,03) e fortes entre noção do corpo (r=0,811; p=0,001), estruturação espaço temporal (r= 0,894; p=0,000), praxias global (r= 0,963; p=0,000) e fina (r=0,894; p=0,000). Em relação a análise dos fatores da BPM, a maioria dos pacientes apresentava dificuldade na praxia global, sendo 45,5% da amostra dispráxica. Foi possível ainda estabelecer correlação moderada entre a Praxia Global da BPM e o TUG (r=0,548, p=0,04) e, embora não significativa,com a Tinetti (r=0,522, p=0,05),. Foi observada também uma correlação moderada entre a Tonicidade e a TUG (R=0,601,p=0,025).Conclusão: crianças com TEA apresentam alteração no equilíbrio, representando um baixo risco de quedas, e comprometimento da praxia global, assim como uma correlação entre déficit de equilíbrio e alterações na tonicidade, noção do corpo, estruturação espaço temporal e praxias global e fina desses indivíduos.

Autistic Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder that manifests in childhood, with alterations in morphology, physiology, brain connectivity and causing motor disorders. Objective: to assess the balance deficit in children with ASD in a city located in the interior of Rio Grande do Sul. Method: the sample consisted of 11 children aged between 3 and 14 years old, regulars at an autism care institution. Participants were submitted to the following evaluations: Psychomotor Battery, Timed-Up and Go Test, and Tinetti. Results: there was a predominance of males, a statistically significant reduction in the balance scale scores (24,27 ±4,1; p=0.03) and total score (13,45 ±2,5; p=0.022), with no difference in the gait scale score (10,82 ± 2,4; p=0.059), using the Tinetti Balance and Mobility Scale, and, in the assessment of the BPM, 54.54% had a normal psychomotor profile. In the correlations, a direct relationship was found between the global BPM praxis factor and the total Tinetti score (r= 0.522). There was also a relationship between psychomotor factors and BPM balance, being moderate for tonicity (r= 0.582), and strong between body notion (r=0.811), temporal space structuring (r= 0.894), global praxis (r= 0.963), and fine praxis (r=0.894). Regarding the analysis of BPM factors, most patients had difficulty in global praxis, with 45.5% of the dyspraxic sample. It was also possible to establish a moderate correlation between the Global Praxia of the BPM and the TUG (r=0.548, p=0.04) and, although not significant, with Tinetti (r=0.522, p=0.05). There was also a moderatecorrelation between tonicity and TUG (r=0.601, p=0.025). Conclusion: children with ASD present balance alterations, representing a low risk of falls, and impairment of global praxis, as well as correlation between balance deficits and alterations with tonicity, body notion, temporal space structure, and global and fine praxis of these individuals.

El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del neurodesarrollo que se manifiesta en la infancia, presentando cambios en la morfología, la fisiología, la conectividad cerebral y provocando trastornos motores. Objetivo: evaluar el déficit de equilibrio en niños con trastorno del espectro autista en una ciudad del interior de Rio Grande do Sul. Método: la muestra consistió en 11 niños de entre 3 y 14 años, que asistían a una institución para pacientes autistas. Los participantes fueron sometidos a las siguientes evaluaciones: Batería psicomotriz (BPM), Test de tiempo y marcha y Tinetti. Resultados: se observó un predominio de varones, reducción estadísticamente significativa de las puntuaciones de la escala de equilibrio, (24,27 ±4,1; p=0,03) y de la puntuación total (13,45±2,5; p=0,022), sin diferencia en la puntuación de la escala de marcha (10,82 ± 2,4 ; p=0,059), a través de la Escala de Equilibrio y Movilidad de Tinetti, y, en la evaluación del BPM, el 54,54% presentó perfil psicomotor normal. En las correlaciones, se encontró una relación directa entre el factor de praxis global del BPM y la puntuación total de Tinetti (r= 0,522; p=0,05). También hubo una relación entre los factores psicomotores y el equilibrio en el BPM, siendo moderada para la tonicidad (r= 0,582; p=0,03) y fuerte entre la noción corporal (r=0,811; p=0,001), la estructuración espacio-temporal (r= 0,894; p=0,000), las prácticas globales (r= 0,963; p=0,000) y las finas (r=0,894; p=0,000). En cuanto al análisis de los factores de la BPM, la mayoría de los pacientes tenían dificultades en la praxis global, siendo el 45,5% de la muestra disprática. También se pudo establecer una correlación moderada entre la Praxis Global del BPM y el TUG (r=0,548, p=0,04) y, aunque no significativa, con el Tinetti (r=0,522, p=0,05),. También se observó una correlación moderada entre la tonicidad y el TUG (R=0,601,p=0,025).Conclusión: los niños con TEA presentan alteración del equilibrio, representando un bajo riesgo de caídas, y alteración de la praxis global, así como una correlación entre el déficit de equilibrio y las alteraciones de la tonicidad, la noción corporal, la estructuración espacio-temporal y la praxis global y fina de estos individuos.

Práticas educativas em saúde junto aos familiares de crianças com necessidades especiais de saúde: revisão integrativa / Educational practices in health with families of children with special health nedds: integrative review / Prácticas educativas em salud con familias de niños con necesidades especiales de salud: revisión integrativa

Objetivo: identificar a produção científica sobre práticas educativas em saúde junto aos familiares de crianças com necessidades especiais de saúde. Métodos: revisão integrativa da literatura desenvolvida em cinco recursos informacionais nos meses de janeiro e fevereiro de 2021. Resultados: incluíram-se nove artigos na síntese qualitativa, dentre os quais a maioria foi nacional, com delineamento metodológico descritivo e com nível VI de evidência. As práticas educativas em saúde encontradas foram: atividades grupais como rodas de conversa e grupos de diálogo, tecnologias educacionais em formato de cartilha, além de práticas integrativas como massagem e atividades musicais. Conclusão: a literatura científica sobre a adoção de práticas educativas em saúde que auxiliem o cuidado domiciliar às crianças com necessidades especiais e suas famílias ainda é limitada, indicando-se a necessidade de produções que potencializem esta modalidade de assistência. Assim, sugere-se o desenvolvimento de novas pesquisas e desenvolvimento de tecnologias educacionais voltadas para essa temática

Objective: to identify the scientific production on educational practices in health with the families of children with special health needs. Methods: integrative literature review developed in five informational resources in January and February 2021. Results:nine articles were included in the qualitative synthesis, among which the majority were national, with descriptive methodological design and level VI of evidence. The health educational practices found were: group activities such as conversation circles and dialogue groups, educational technologies in booklet format, in addition to integrative practices such as massage and musical activities. Conclusion: the scientific literature on the adoption of educational practices in health that help home care for children with special needs and their families is still limited, indicating the need for productions that enhance this type of care. Thus, the development of new research and development of educational technologies aimed at this theme is suggested

Objetivo: identificar la producción científica sobre prácticas educativas en salud con las familias de niños con necesidades especiales de salud. Métodos: revisión integradora de la literatura desarrollada en cinco recursos informativos en enero y febrero de 2021. Resultados: se incluyeron nueve artículos en la síntesis cualitativa, entre los cuales la mayoría fueron nacionales, con diseño metodológico descriptivo y nivel de evidencia VI. Las prácticas educativas en salud encontradas fueron: actividades grupales como círculos de conversación y grupos de diálogo, tecnologías educativas en formato folleto, además de prácticas integradoras como masajes y actividades musicales. Conclusión: la literatura científica sobre la adopción de prácticas educativas en salud que ayuden a la atención domiciliaria de los niños con necesidades especiales y sus familias es aún limitada, lo que indica la necesidad de producciones que potencien este tipo de atención. Así, se sugiere el desarrollo de nuevas investigaciones y desarrollo de tecnologías educativas orientadas a esta temática

Crianças com TDAH e professoras: recursos e dificuldades / Children with ADHD and teachers: resources and difficulties / Niños con TDAH y profesores: recursos y dificultades

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) constitui risco no desenvolvimento infantil, impactando nas relações interpessoais e desempenho acadêmico. O presente estudo objetivou caracterizar recursos e dificuldades, relatados por professoras e crianças com TDAH, no contexto escolar. Participaram 43 estudantes (M=9,6 anos) e 36 professoras (M=43 anos) do ensino público de uma cidade do interior paulista. Os instrumentos utilizados foram entrevistas (crianças) e questionários (professoras). Foi realizada análise temática com auxílio do software Iramuteq. Os resultados apontaram dificuldades: nas crianças quanto ao auto conceito negativo, aos prejuízos acadêmicos e à exclusão por pares e, nas professoras, quanto à falta de conhecimento sobre o TDAH e à ausência de estratégias pedagógicas diferenciadas. Em relação aos recursos, o auxílio familiar em questões acadêmicas foi destacado pelas crianças e professoras. Os achados contribuem para a discussão de políticas educacionais, como formação continuada de professores e intervenções multidisciplinares.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a risk in child development, impacting interpersonal relationships and academic performance. The present study aimed to characterize resources and difficulties reported by teachers and children with ADHD in the school context. Participants were 43 students (M=9.6 years) and 36 teachers (M=43 years) of public education in a city in the interior of São Paulo. The instruments used were interviews (children) and questionnaires (teachers). Thematic analysis was performed using the Iramuteq software. The results showed difficulties: in the children regarding the negative self-concept, academic losses and exclusion by peers, and, in the teachers, regarding the lack of knowledge about ADHD and the absence of differentiated pedagogical strategies. Regarding resources, family support in academic matters was highlighted by children and teachers. The findings contribute to the discussion of educational policies, such as continuing education for teachers and multidisciplinary interventions.

El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es un riesgo en el desarrollo infantil, impactando las relaciones interpersonales y el rendimiento académico. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar los recursos y dificultades relatadas por docentes y niños con TDAH en el contexto escolar. Participaron 43 estudiantes (M=9,6 años) y 36 profesores (M=43 años) de educación pública de un municipio del interior de São Paulo. Los instrumentos utilizados fueron entrevistas (niños) y cuestionarios (docentes). El análisis temático se realizó mediante el software Iramuteq. Los resultados mostraron dificultades: en los niños en cuanto al autoconcepto negativo, pérdidas académicas y exclusión por parte de los compañeros, y en los docentes, en cuanto al desconocimiento sobre el TDAH y la ausencia de estrategias pedagógicas diferenciadas. En cuanto a los recursos, se destacó el apoyo familiar en materia académica por parte de niños y docentes. Los hallazgos contribuyen para la discusión de políticas edu cativas, como la formación continua de los docentes y las intervenciones multidisciplinarias.

Desafios do fazer docente nas salas de recursos multifuncionais (SRM) / Challenges of teaching in multifunctional resource rooms (SRMs) / Desafíos del hacer docente en las salas de recursos multifuncionales (SRM)

Este artigo objetiva compreender a relação entre o prescrito na legislação brasileira para o desenvolvimento do trabalho nas salas de recursos multifuncionais (SRM) e a realidade do trabalho na rede municipal de ensino de uma cidade do Nordeste brasileiro, além de mostrar como se mobilizam subjetivamente as professoras desse local frente às condições e organização do trabalho que lhes são impostas. As SRM são espaços instituídos nas escolas públicas brasileiras para atender ao direito universal à educação aos que apresentam deficiências, transtornos globais do desenvolvimento, altas habilidades ou superdotação, por meio do Atendimento Educacional Especializado (AEE). É um serviço recente e pouco conhecido nacionalmente; por isso, é permeado de nuances e desafios que somente as docentes executantes conseguem externar. A pesquisa adotou a Psicodinâmica do Trabalho (PDT) como arcabouço teórico-metodológico e usou, como método de coleta de dados, visitas institucionais e encontros coletivos de discussão. Oito SRM foram visitadas na etapa da observação e 4 professoras participaram do grupo de discussão coletiva. Os resultados demonstraram que as docentes "se desdobram" para dar conta da defasagem entre o prescrito e a realidade do trabalho no AEE. Diante dos constrangimentos e da sobrecarga relacionados à organização do trabalho, vivenciam constantes sofrimentos patológicos e criativos, portanto, se mostraram ativas nas escolas. Há um adoecimento psíquico atrelado ao fazer dessas docentes, algumas das quais pediram para deixar o AEE.(AU)

This article aims to understand the relationship between what is prescribed in Brazilian legislation for the development of work in the Multifunctional Resource Rooms (SRMs) and the real work of the municipal education network of a city in the northeast of Brazil, and show how these teachers subjectively mobilize in view of the conditions and organization of work imposed on them. The Multifunctional Resource Rooms (SRMs) are established spaces in Brazilian public schools to comply with the universal right to education to those with disabilities, global developmental disorders, high skills, or gifts by the Specialized Educational Assistance (SEA). It's a recent service and barely known nationally, and that is why it is permeated by nuances and challenges that only the acting teachers can externalize. The search adopted the Psychodynamics of Work as a theoretical-methodological framework and institutional visits and collective discussion meetings as method of data collection. We visited eight SRMs during the observational stage and four teachers participated in the collective discussion meetings. The results showed that the teachers make do to account for the gap between the prescribed and the actual work of SEA. They confront the embarrassment and the overload related to the work organization that keep them in constant pathological and creative suffering for them to show themselves as active in schools. The work of these teachers is tied to a worsening psychic condition leading some to request to leave the SEA.(AU)

Este artículo tiene como objetivo comprender la relación entre lo prescrito por la legislación brasileña en cuanto al desarrollo del trabajo en las Salas de Recursos Multifuncionales (SRM) y el trabajo real de la red de educación municipal de una ciudad del noreste de Brasil, así como mostrar cómo movilizar a los profesores de este lugar en vista de las condiciones y organización del trabajo que se les imponen. Las SRM son espacios instituidos en las escuelas públicas brasileñas para atender el derecho universal a la educación a quienes presentan discapacidades, trastornos globales del desarrollo, altas habilidades o superdotación, mediante la Atención Educativa Especializada (AEE). Este es un servicio reciente y poco conocido en el país; por eso es permeado de matices y desafíos que solamente las docentes ejecutantes consiguen externar. La investigación adoptó la Psicodinámica del Trabajo como base teórico-metodológico y como método de recolección de datos las visitas institucionales y encuentros colectivos de discusión. Ocho SRM fueron visitadas en la etapa de observación y cuatro profesoras participaron en el grupo de discusión colectiva. Los resultados demostraron que las docentes trabajan mucho para dar cuenta del retraso entre lo prescrito y la realidad del trabajo en la AEE. Ante las restricciones y la sobrecarga laboral, vivencian sufrimientos patológicos y creativos, pero se mostraron activas en las escuelas. Hay una enfermedad psíquica sujeta al hacer de estas docentes, y algunas de ellas solicitaron salir de la AEE.(AU)

Educação física escolar e inclusão: o que dizem os estudos? / Educational physical education and inclusion: what do studies have to say?

O presente trabalho de natureza qualitativa consiste em uma pesquisa bibliográfica que tem como objetivo analisar, em periódicos nacionais, o estado da arte da produção do conhecimento nos estudos que abordam a discussão da Educação Física escolar e a inclusão dos alunos. A seleção dos artigos teve como foco apresentar relações com o tema Educação Física escolar e inclusão, no recorte temporal compreendido entre o período de janeiro de 2008 e agosto de 2018. Os periódicos delimitados para a revisão da literatura foram: a revista Movimento, a Revista Brasileira de Ciências do Esporte e a revista Pensar a Prática. Para o processo de análise dos dados oriundos dos artigos selecionados, foi utilizada a técnica da análise de conteúdo, organizando-os em três categorias temáticas: a) concepções dos professores acerca da inclusão de alunos com deficiência; b) percepção dos alunos com deficiência sobre a inclusão escolar; e c) processos de inclusão na Educação Física escolar. A análise das categorias indicadas permite apontar: a) um sentimento de pessimismo apresentado pelos professores em relação ao processo de inclusão escolar, devido à falta de oportunidades de formação inicial e continuada que lhe proporcionassem conhecimentos capazes de fundamentar e melhorar sua prática pedagógica; b) a importância de ouvir os próprios alunos com deficiência sobre o seu processo de inclusão nas aulas de Educação Física; e c) a necessidade de pensar e organizar um ambiente socioeducacional que seja diverso e acolhedor às diferentes possibilidades de aprendizagem dos alunos. (AU)

This current work of qualitative nature consists of a bibliographic research that aims at analyzing in national periodicals the art condition of knowledge production among the studies that approach the educational Physical Education discussion and the pupils' inclusion. The articles' selection had as main focus the presentation of relations with the theme: educational Physical Education and inclusion and the temporal clipping understood between the period of January, 2008 and August, 2018. The periodicals delimitated for the literature review were: the magazine Movimento, the Brazilian Magazine of Science and Sports and the magazine Pensar a Prática. In order to analyze data deriving from such selected articles the technique of content analysis was used, organizing them in three thematic categories: a) the Teachers' conceptions regarding the inclusion of disabled students; b) the disabled pupils' perception about the educational inclusion; and c) the inclusion processes in the educational Physical Education. The analysis of the recommended categories enables to point out: a) a pessimism feeling presented by teachers in relation to the educational inclusion process, due to the lack of opportunities of initial and continuing training able to provide knowledge capable of substantiating and improving the pedagogical practice; b) the importance of listening to the students speech with certain disability about the inclusion process during the Physical Education lessons; and c) the need to think and organize a socio-educational environment considered as diverse and welcoming to the different possibilities of learning. (AU)

A formação do enfermeiro na atenção integral às crianças com necessidades especiais de saúde e suas famílias / Nursing training in integral care for children with special health care needs and their families

Formar enfermeiros capazes de responder às demandas da sociedade exige um ensino contextualizado e consistente que os prepare para enfrentar os desafios do dinamismo do mundo moderno e das condições de exercício profissional. A acelerada modernização científica e tecnológica tem garantido maior sobrevivência a muitas crianças, ao passo que faz emergir uma clientela portadora de condições que requerem transformações de vida importantes: as Crianças com Necessidades Especiais de Saúde (CRIANES). Frente ao atual perfil epidemiológico infantil, delineou-se como objeto do estudo: o desenvolvimento de competências no processo de formação do enfermeiro na atenção integral às CRIANES e suas famílias. Definiu-se como objetivo geral: analisar como se organiza o ensino da atenção à saúde da criança nos cursos de graduação em enfermagem com vistas ao desenvolvimento de competências para o cuidado às CRIANES e suas famílias, na perspectiva dos docentes; e específicos: apreender a concepção dos docentes dos cursos de graduação em enfermagem sobre as CRIANES; identificar os conteúdos programáticos e os aspectos metodológicos do ensino referentes à atenção à saúde das CRIANES e suas famílias nos cursos de graduação em enfermagem; descrever, na perspectiva dos docentes, como acontece o ensino da saúde da criança de forma a desenvolver nos alunos as competências necessárias para o cuidado às CRIANES e suas famílias. Pesquisa qualitativa, descritivo-exploratória, com 17 docentes da área de saúde da criança de cursos de graduação em enfermagem de três Instituições de Ensino Superior (IES) públicas federais, na região metropolitana do estado do Rio de Janeiro. Aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição proponente e das instituições coparticipantes. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada. Através da análise de conteúdo temático-categorial de Bardin, construíram-se quatro categorias, interpretadas e discutidas à luz do referencial teórico de Philippe Perrenoud: 1) As CRIANES e suas famílias na perspectiva docente; 2) A abordagem da temática das CRIANES nos cursos de graduação em enfermagem; 3) Estratégias de ensino e o processo de avaliação na abordagem das CRIANES nos cursos de graduação em enfermagem: desenvolvimento de competências; 4) Aspectos valorizados no desenvolvimento da competência de atenção à saúde das CRIANES e suas famílias na formação de enfermeiros. Evidenciou-se um processo de incorporação da temática nos cursos de graduação em enfermagem, reflexo da apropriação do conceito de CRIANES pelos próprios docentes. Tema ainda pouco explorado em seus aspectos particulares, com uma abordagem assistemática e pontual sob a ótica do modelo biomédico e hospitalocêntrico. Entretanto, valorizou-se a abordagem centrada na família e a articulação das redes de atenção à saúde, traduzindo a busca pela atenção integral. Os resultados reforçam o desafio e a importância de incluir a temática nos programas curriculares e nas práticas pedagógicas para ampliar as discussões na graduação de enfermagem. Trouxe subsídios para embasar e auxiliar o planejamento do ensino com relação à problemática das CRIANES e suas famílias, para formar enfermeiros que sejam atores sociais no cenário da saúde da criança no país.

Training nurses capable of responding to the demands of society requires a contextualized and consistent training that prepares them to face the challenges of the dynamism of the modern world and the conditions of professional practice. The accelerated scientific and technological modernization has ensured greater survival for many children, while a clientele with conditions that require important life transformations has risen: Children with Special Health Care Needs (CSHCN). In view of the current epidemiological profile of children, the following object of study was outlined: the development of competences in the process of nursing education in integral care for CSHCN and their families. It was defined as general objective: to analyze how the teaching of child health care is organized in undergraduate nursing courses with a view to developing competencies for the care of children and their families from the professors' perspective; and the specific objetives were: to capture the conception of the professors of undergraduate nursing courses on CSHCN; to identify the program contents and methodological aspects of teaching related to the health care of CSHCN and their families in undergraduate nursing courses; to describe, from the professors' perspective, how child health teaching occurs in order to develop in students the necessary competences for the care of CSHCN and their families. Qualitative, descriptive and exploratory research with 17 professors of child health care from undergraduate nursing courses of three federal public higher education institutions (HEIs) in the metropolitan region of Rio de Janeiro state in Brazil. Approved by the Research Ethics Committee of the proposing institution and co-participating institutions. Data collection was conducted through semi-structured interview. Through the thematic-categorical content analysis of Bardin, four categories were constructed, interpreted and discussed in the light of the theoretical referential of Philippe Perrenoud: 1) CSHCN and their families in the professors' perspective; 2) The approach to the subject of CSHCN in undergraduate nursing courses; 3) Teaching strategies and the evaluation process in the approach to CSHCN in undergraduate nursing courses: competence development; 4) Valued aspects in the development of the competence of attention to the health of CSHCN and their families in the training of nurses. A process of incorporation of this theme in the undergraduate nursing courses was evidenced, reflecting the appropriation of the concept of CSHCN by the professors themselves. This theme is still under explored in its particular aspects, showing an unsystematic and punctual approach from the perspective of the biomedical and hospital-centric model. However, the family-centered approach and the articulation of health care networks were valued, reflecting the search for integral care. The results reinforce the challenge and importance of including the theme in curricular programs and pedagogical practices to broaden discussions in undergraduate nursing. It brought important cobtributions to support and assist the education plannning related to the problem of CSHCN and their families, in order to train nurses who will become social actors in the child health scenario in the country.

Vocal training technology for children with delayed psychoverbal development

The relevance of this research is based on the fact that delayed psychoverbal development is very common is very common in modern children. The problems caused by delayed psychoverbal development accompany many pathologies connected with the development of the nervous system. Therefore, the issues of providing help and training to such children are becoming increasingly relevant both in Russian and foreign pedagogy. The article looks at some aspects of the vocal training technology used in work with children who have delays in psychoverbal development in order to improve the level of their cognitive and communicative skills, develop their thinking, speech, memory and empathy and overcome psychological difficulties. Research methods include theoretical works by Russian psychologists and a pedagogical experiment in vocal training of children with health problems.

Processo educativo para preparo de familiares de crianças com necessidades especiais de saúde no cuidado transicional hospital-casa / Educational process to prepare relatives of children with special health needs in transitional home-hospital care

Objetivos: identificar as demandas de aprendizagem dos familiares de com necessidades especiais de saúde na transição do hospital para casa. Desenvolver o processo educativo com os familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição do hospital para casa. Discutir o processo educativo como estratégia de preparo dos familiares de CRIANES na transição do hospital para casa. Método: estudo qualitativo desenvolvido a partir do Método Criativo Sensível, realizado entre fevereiro e junho de 2018, na Unidade de Pacientes Internos de um hospital público de pediatria localizado na cidade do Rio de Janeiro. O procedimento de geração de dados ocorreu por meio da dinâmica de Criatividade e Sensibilidade do Almanaque, com o desenvolvimento do processo educativo dialógico em quatro encontros grupais que reuniu nove familiares cuidadores de crianças com necessidades especiais de saúde em transição do hospital para casa. Os dados foram avaliados por meio da análise de discurso francesa, em suas três etapas, sendo a primeira: constituição do corpus textual em material empírico bruto como fonte primária, que foi transformada em objeto discursivo. Na segunda, o objeto discursivo apontou as pistas indicadoras dos dispositivos analíticos e, na terceira etapa, ocorreu a passagem do objeto discursivo para o processo discursivo. Nas demandas de aprendizagem sobre os direitos sociais das crianças, foram apresentadas dúvidas relativas aos benefícios sociais das CRIANES e os direitos da criança. O processo educativo dialógico deu voz aos familiares de CRIANES, porém, sem esgotar a relação eu-tu e incentivando o intercâmbio entre diferentes leituras sobre as demandas trabalhadas. Conclusão: O processo educativo é uma estratégia adequada para preparar os familiares de crianças com necessidades especiais de saúde na transição hospital-casa, no qual os enfermeiros atuam como coordenadores, sugerindo um conteúdo programático mínimo. Essa pesquisa pretende contribuir com o processo educativo realizado pelo enfermeiro, de modo que os familiares cuidadores sejam ouvidos e, a partir da reflexão, compartilhem seus saberes e dúvidas, tornando-os mais seguros para realizar os cuidados em casa.

Aims: to identify the learning demands of family members of Children with Special Health Care Needs (CSHCN) on transitioning from the hospital to home. To develop the educational process with family members of CSHCN on transitioning from hospital to home and to analyze the educational process as an strategy to prepare family members of CSHCN on transitioning from the hospital to home. To discuss the educational process as a strategy to prepare family members of CSHCN on transitioning from the hospital to home. Method: qualitative study developed through Creative and Sensitive Method, from February to June 2018, in the Internal Patient Unit of a public hospital specialized in Pediatrics located in the city of Rio de Janeiro. Data generation procedures occurred through four Creativity and Sensitivity Dynamics of Almanac, with the development of the dialogical educational process in four group meetings that brought together nine family members of children with special health care needs in transition from the hospital to home. Data were analyzed through French discourse analysis in its three steps, the first being: constitution of the textual body in a raw empirical material as a primary source, which was transformed in a discursive object. In the second, the discursive object pointed to the indicator clues of the analytical devices and, in the third step, the passage of discursive object to the discursive process occurred. This study's theoretical references were Paulo Freire, with the conscientization theory, and Afaf Meleis, with the situational and organizational transition theory. Results: family members shared learning demands from clinical and social origins, in which the first ones are related to existing typology, being: clinically complex, technological, modified habitual, medicative, developmental and mixed. On learning demands about social rights of children, doubts related to CSHCN social benefits and children's rights were presented. The dialogical educational process evidenced the relatives of CSHCN but without exhausting the me-you relationship and encouraging the exchange between different readings on the demands worked out. Conclusion: the educational process is an adequate strategy to prepare the families of children with special health needs in the hospital-home transition, in which nurses act as coordinators, suggesting a minimal programatic content. This research intends to contribute to the educational process carried out by the nurse, so that the family member caregivers are heard and, from the reflection, share their knowledge and doubts, making them safer to perform care at home.

Impacto de condições bucais na qualidade de vida de crianças/adolescentes com Síndrome de Down e de seus familiares / Impact of oral conditions on the quality of life of children/adolescents with Down Syndrome

O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção dos pais/cuidadores sobre o impacto das condições bucais na qualidade de vida de crianças/adolescentes com síndrome de Down (SD) e de seus familiares comparados com crianças/adolescentes sem SD. Trata-se de um estudo tranversal comparativo desenvolvido com 144 crianças/adolescentes com SD de quatro a 18 anos pareados por sexo e idade com 144 crianças/adolescentes sem SD, assim como os pais/cuidadores dos indivíduos de cada grupo. Para avaliação do impacto de condições bucais na qualidade de vida de crianças/adolescentes, pais/cuidadores responderam a versão curta do ParentalCaregiver Perceptions Questionnaire (P-CPQ), o qual é composto por três domínios: sintomas bucais, limitações funcionais e bem-estar. Para a avaliação do impacto da saúde bucal das crianças/adolescentes na qualidade de vida de seus familiares foi aplicado o Family Impact Scale (FIS) composto por quatro domínios: atividade dos pais/familiares, emoções dos pais/familiares, conflito familiar e encargos financeiros. Além disso, informações sociodemográficas e de saúde geral das crianças/adolescentes foram coletadas por meio de um questionário estruturado auto-aplicado. Um único examinador avaliou os seguintes indicadores clínicos: cárie dentária (CPO-D/ceo-d), consequências clínicas da cárie dentária não tratada (PUFA/pufa), sangramento à sondagem periodontal (ISS), presença de placa visível (IPV) e má oclusão (IED). A má oclusão foi categorizada pelo Índice Estético Dental (IED) em má oclusão ausente ou leve (IED 25), má oclusão definida (IED de 26 a 30), má oclusão severa (IED de 31 a 35) e má oclusão muito severa (IED 36). A examinadora foi treinada e calibrada para realização do exame clínico. Para cada condição bucal avaliada, foram determinadas as concordância inter-examinador (k = 0,81 a k = 0,92) e intra-examinador (k = 0,89 a k = 0,94). Os coeficientes Kappa mostraram-se satifatórios para realização do estudo epidemiológico. O teste Wilcoxon comparou os domínios e o escore total do P-CPQ e do FIS entre indivíduos com e sem SD. O teste qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher e de tendência linear foram empregados para avaliar a associação entre o escore total do P-CPQ e do FIS com os dados sociodemográficos, com os dados de saúde e com os indicadores clínicos das crianças/adolescentes com SD. Os mesmos testes foram empregados para testar a associação entre o escore total do P-CPQ com as variáveis independentes para as crianças/adolescentes sem SD. As variáveis que apresentaram um nível de significância (p < 0,25) na análise bivariada foram incorporadas no modelo final da regressão de Poisson (IC: 95%, p < 0,05). Pais/cuidadores das crianças/adolescentes com SD apresentaram uma percepção mais negativa sobre as repercussões das condições bucais na qualidade de vida de seus filhos quando comparados à percepção dos pais/cuidadores dos indivíduos sem SD (p = 0,02). A mesma tendência também foi observada para o domínio de limitações funcionais (p < 0,01). As variáveis clínicas determinantes para uma percepção negativa dos pais/cuidadores de indivíduos com SD foram conseqüências clínicas da cárie dentária não tratada (RP = 1,72; IC = 1,04 2,84) e presença de placa visivel (RP = 1,48; IC = 1,08 2,03). Inversamente, para o domínio sintomas bucais pais/cuidadores das crianças/adolescentes sem SD apresentaram uma percepção mais negativa do impacto de condições bucais na qualidade de vida de seus filhos quando comparados à percepção dos pais/cuidadores dos indivíduos com SD (p < 0,01). Os determinantes para este resultado foram visita prévia ao dentista (RP = 2,19; IC = 1,32 3,63), conseqüências clínicas da cárie dentária não tratada (RP = 2,43; IC = 1,22 4,83), sangramento à sondagem periodontal (RP = 1,86; IC = 1,29 2,70) e má oclusão severa (RP = 3,33; IC = 1,07 5,00). Não houve diferença entre os grupos com e sem SD quanto ao impacto das codições bucais das crianças/adolescentes na qualidade de vida de suas famílias para os domínios e para o escore total da FIS (p > 0,05). As condições bucais determinantes para o impacto negativo na qualidade de vida das famílias de crianças/adolescentes com SD foram cárie dentária (RP = 3,95; IC = 2,09 7.46), conseqüências clínicas de cárie dentária não tratada (RP = 1,83; IC = 1,18 2,84), maloclusão definida (RP = 2,75; IC = 1,23 6,13) e má oclusão severa (RP = 2,82; IC = 1,02 7,74). O impacto das condições bucais na qualidade de vida de crianças/adolescentes com SD mostrou-se mais negativo quando comparado ao de crianças/adolescentes sem SD. As conseqüências clínicas da cárie dentária não tratada e a presença de placa visível foram determinates para o impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal das crianças/adolescentes com SD. Experiencia de cárie dentária, conseqüências clínicas da cárie dentária não tratada, má oclusão definida e má oclusão severa foram as condições bucais determinantes para o impacto negativo na qualidade de vida de seus familiares.

Impact of oral conditions on the quality of life of children/adolescents with Down syndrome The objective of the study was to evaluate the impact of oral conditions on the quality of life of children/adolescents with Down syndrome (DS) and their family members compared to children/adolescents without DS. This is a comparative cross-sectional study. Participated in the study 144 children/adolescents with DS aged 4 to 18 years matched by sex and age with 144 children/adolescents without DS, as well as the parents/caregivers of individuals in each group. To assess the impact of oral conditions on the quality of life of children/adolescents, parents/caregivers answered the short version of Parental-Caregiver Perceptions Questionnaire (P-CPQ), which consists of three domains: oral symptoms, functional limitations and well-being. The Family Impact Scale (FIS) was used to assess the impact of oral conditions of children/adolescents on the quality of life of their family members. It consists of four domains: parents' activity, parents' emotions, family conflict and financial charges. In addition, sociodemographic and general health information of the children/adolescents were collected through a structured questionnaire. A single examiner assessed the following clinical parameters: dental caries (DMF-T/dmf-t), clinical consequences of untreated dental caries (PUFA/pufa), gingival bleeding (GBI), visible plaque (VPI) and malocclusion were evaluated (DAI). Malocclusion was categorized by Dental Aesthetic Index (DAI) in absent or mild malocclusion (DAI 25), defined malocclusion (DAI of 26 to 30), severe malocclusion (DAI of 31 to 35) and very severe malocclusion (DAI 36). The examiner was trained and calibrated to perform the clinical examination. For each oral condition evaluated, the inter-examiner agreement (k = 0.81 a k = 0.92) and intra-examiner (k = 0.89 a k = 0.94) were determined. The Kappa coefficients were satisfactory for the accomplishment of the epidemiological study. The Wilcoxon test compared the domains and the total score of P-CPQ and FIS between individuals with and without SD. Pearson's Chi-square test, Fisher's exact and linear trend were used to evaluate the association between the total P-CPQ and FIS score with sociodemographic data, health data and clinical indicators of children/adolescents with DS. The same tests were used to test the association between the total P-CPQ score and the independent variables for children/adolescents without DS. The variables that presented a level of significance (p < 0.25) in the bivariate analysis were incorporated into the final Poisson regression model (CI: 95%, p < 0.05). Parents/caregivers of children/adolescents with DS presented a more negative perception about the repercussions of oral conditions on the quality of life of their children when compared to the perception of parents/caregivers of individuals without DS (p = 0.02). The same trend was also observed for the domain of functional limitations (p < 0.01). The determining clinical variables for a negative perception of the parents/caregivers of individuals with DS were clinical consequences of untreated dental caries (RP = 1.72, CI = 1.04 - 2.84) and presence of visible plaque (RP = 1.48, CI = 1.08 - 2.03). Conversely, for the domain of oral symptoms parents/caregivers of children/adolescents without DS presented a more negative perception of the impact of oral conditions on their children's quality of life when compared to the perception of the parents/caregivers of DS individuals (p < 0. 01). The determinants for this result were a previous visit to the dentist (RP = 2.19, CI = 1.32 - 3.63), clinical consequences of untreated dental caries (RP = 2.43, CI = 1.22-4.83), gingival bleeding (RP = 1.86, CI = 1.29 - 2.00) and severe malocclusion (RP = 3.33, CI = 1.07 - 5.00). There was no difference between the groups with and without DS regarding the impact of the children's/adolescents' oral coding on the quality of life of their families for the domains and for the total FIS score (p > 0.05). The oral conditions determining the negative impact on the quality of life of families of children/adolescents with DS were dental caries (RP = 3.95, CI = 2.09 - 7.46), clinical consequences of untreated dental caries (RP = 1.83, CI = 1.18 - 2.84), defined malocclusion (RP = 2.75, CI = 1.23 - 6.13) and severe occlusion (RP = 2.82, CI = 1.02 - 7.74). In general, the impact of oral conditions on the quality of life of children/adolescents with DS was more negative when compared to children/adolescents without DS. The presence of clinical consequences of untreated dental caries and visible plaque were the determining oral conditions for a negative impact on oral health related quality of life of children/adolescents with DS. Dental caries, clinical consequences of untreated dental caries, defined malocclusion and severe malocclusion were the determinant oral conditions for the impact on the quality of life of families of children/adolescents with DS. Key-words: Down Syndrome. Oral Health. Children/Adolescents. Quality of life. Oral Health-Related Quality of Life.

Procedimento para ensino de mandos e para promover variação na topografia das respostas em crianças autistas / Procedures to teach mand frames and to promote variation of the responses in children with autism / Procedimientos para enseñar respuestas de comandos y para promover la variación en la topografía de respuestas en niños autistas

Este estudo avaliou um procedimento para ensinar e produzir variabilidade em topografias de mando para duas crianças com autismo. Os objetivos foram: 1) ensinar novas topografias de mando por um procedimento de fading out do modelo verbal, 2) verificar se novas topografias de mando eram emitidas por generalização recombinativa, e 3) ensinar variabilidade pelo reforçamento direto do variar. Cinco topografias de mando foram ensinadas por um procedimento de fading out do modelo ecoico. Para ensinar variabilidade, usou-se o esquema Lag no qual reforçamento era contingente à resposta ser diferente das anteriores. O esquema Lag foi aumentado gradualmente. Os resultados mostraram que as crianças aprenderam as cinco topografias de mando. Novas topografias emergiram por generalização recombinativa, i.e., combinações entre topografias de mando ensinadas com novos objetos e partes abstraídas das diferentes topografias recombinadas em novas topografias. Variabilidade foi produzida só quando variações foram reforçadas após o ensino das topografias de mando.

This study evaluated a procedure to teach and produce variability in mand topographies to two children with autism. The objectives of the study were: 1) teaching new mand frames by a procedure of fading out the verbal model, 2) verifying whether new mand frames were emitted by recombinative generalization, and 3) teaching variability by direct reinforcing variation. Five mand frames were taught by a procedure of fading out the echoic model. To teach variability, a Lag schedule was used in which reinforcement was delivered contingent on the response being different from the previous ones. The Lag schedule was increased gradually. The results showed that the children learned the five mand frames. New mand topographies emerged from recombinative generalization, i.e., combinations between taught mand frames with new objects and parts of different mand frames recombined in new frames. Variability was produced only when variation was reinforced after mand frames were taught.

El trabajo buscó evaluar un procedimiento para enseñar y producir variabilidad para dos niños autistas. Los objetivos del estudio fueron: 1) enseñarles nuevas topografías de comando por medio de un procedimiento de desvanecimiento del modelo verbal; 2) testear si se emiten nuevos comandos por generalización recombinativa, y 3) enseñarles variación por medio del reforzamiento directo de la variación. Se enseñaron cinco topografías de comando con un procedimiento de desvanecimiento del modelo ecoico. Para enseñar variabilidad, el programa Lag utilizado consistió en reforzar las respuestas que fueran diferentes a las anteriores. El programa Lag fue aumentado gradualmente. Los resultados mostraron que los niños aprendieron las cinco topografías de comando. Surgieron nuevas topografías de comando por generalización recombinativa, es decir, combinaciones entre topografias de comando enseñadas con nuevos objetos y elementos de comandos diferentes recombinados en nuevas topografías. Cuando se reforzó la variación, se produjo variabilidad, después de que se enseñaran las topografias de comando.

Evaluación psicopedagógica de menores con necesidades educativas especiales: una propuesta metodológica interdisciplinaria / Psycho-pedagogical evaluation of children with special academic needs: an interdisciplinary approach / Avaliação psicopedagógica de crianças com necessidades educativas especiais: uma proposta metodológica interdisciplinar

Para identificar las Necesidades Educativas Especiales en menores con o sin discapacidad, es fundamental realizar una Evaluación Psicopedagógica, mediante el trabajo interdisciplinario. Este artículo tiene como objetivo analizar una propuesta metodológica interdisciplinaria desarrollada para el logro de la evaluación psicopedagógica de menores con discapacidad en nivel escolar. Participó un equipo multidisciplinario de docentes y paradocentes. Utilizamos como metodología la Investigación-Acción-Participativa (diagnóstico, intervención y evaluación) con técnicas de: entrevista semi-estructurada, observación participante, técnicas participativas, análisis documental y encuesta. Fortalecimos conocimientos acerca del trabajo interdisciplinario, las funciones y responsabilidades profesionales, el desarrollo de habilidades interpersonales y el liderazgo docente; así como la puesta en práctica de acciones interdisciplinarias. Proponemos discutir la utilidad de la metodología desarrollada para el logro de una atención de mayor calidad a los sujetos menores.

In order to identify the special educational needs of children with or with out disabilities, it is important to carry out an interdisciplinary psycho-pedagogical assessment. This study analyzes an interdisciplinary methodological approach developed to assess children with disabilities. A multidisciplinary team of teachers and paraprofessionals participated in the study. The methodology used was Participatory Action Research, which included the phases of diagnostic, intervention, and evaluation. Different instruments were used to collect data, including semi-structured interviews, participant observation, participatory techniques, document analysis and surveys. The results of the study show the importance of interdisciplinary work, clearly defined roles and responsibilities of professionals, the need for educational leaders with interpersonal skills and the implementation of disciplinary actions. Possible uses for the methodology that has been developed are also discussed.

Para identificar as necessidades educativas especiais em crianças com ou sem deficiência é essencial realizar uma avaliação psicopedagógica, por meio de um trabalho interdisciplinar. Este artigo tem como objetivo analisar uma abordagem metodológica interdisciplinar desenvolvida para a realização da avaliação psicopedagógica de crianças em idade escolar e que possuem deficiência. Envolveu uma equipe multidisciplinar de professores e profissionais de apoio. A metodologia utilizada foi participativa de pesquisa-ação (diagnóstico, intervenção e avaliação) com as seguintes técnicas: entrevistas semi-estruturadas, observação participante, técnicas participativas, análise de documentos e pesquisa. Foram reforçados conhecimento de trabalho interdisciplinar, funções e responsabilidades profissionais, desenvolvimento de habilidades de relacionamento interpessoal e de liderança educacional, assim como a implementação de ações interdisciplinares. Discute-se a utilidade da metodologia desenvolvida para a realização de cuidados de maior qualidade para as crianças

Violência contra crianças/adolescentes em sofrimento psíquico e cuidado de enfermagem: reflexões da fenomenologia social / Violencia contra los niños/adolescentes en los trastornos psicológicos y cuidados de enfermería: reflexiones de fenomenología social / Violence against children/adolescents in psychic suffering and nursing care: reflections of social phenomenology

RESUMO Objetivo : Refletir sobre a violência contra crianças e adolescentes em sofrimento psíquico e o cuidado de enfermagem a partir da fenomenologia social. Métodos : Estudo teórico fundamentada nas concepções de Alfred Schütz. Resultados : O sujeito em sofrimento psíquico apresenta conflitos nas relações familiares, estando imerso em uma situação biográfica que retira sua autonomia, contribuindo para que aconteça ações violentas. Trata-se de um fenômeno social expresso por meio das relações de poder no mundo cotidiano e, através das relações dos nós, resultam em danos para as vítimas. Conclusões : A fenomenologia de Schütz possibilita novo olhar para o cuidado de enfermagem/profissionais de saúde que lidam com essa problemática, por permitir conhecer a situação biográfica e estoque de conhecimento de seus pacientes, suas motivações e significados atribuídos às experiências vividas. Possibilitando a superação do modelo biomédico e valorizando as relações intersubjetivas na perspectiva de uma cultura de paz.

RESUMEN Objetivos : Reflexionar sobre la violencia contra los niños y adolescentes en sufrimiento psíquico y cuidado de enfermería basado en la fenomenología social. Métodos : Estudio teórico basado em concepciones de Alfred Schütz. Resultados : El sujeto en sufrimiento psíquico tiene conflictos en las relaciones familiares, estando inmerso en una situación biográfica que extrae su autonomía, contribuyendo a suceder acciones violentas. La violencia es un fenómeno social expresado a través de las relaciones de poder en el mundo cotidiano y, a través de las relaciones de los nodos, que resulta en daño a las víctimas. Conclusiones Schütz permite nueva imagen para los profesionales de la atención de enfermería /salud que se ocupan de este problema al permitir conocer la situación biográfica y acervo de conocimiento, sus motivaciones y significados atribuidos a experiencias. Posibilitando la superación del modelo biomédico y valoración de las relaciones interpersonales desde la perspectiva de una cultura de paz.

ABSTRACT Objective To reflect on violence against children and adolescents in psychic suffering, and nursing care based on social phenomenology. Method Theoretical study based on the conceptions of Alfred Schütz. Results The subject in psychic suffering shows conflicts in family relationships, and is often immersed in a biographical situation that removes their autonomy, contributing violence itself. Violence is a social phenomenon expressed through power relations in the everyday world and, through group relationships, resulting in suffering for the victims. Conclusions Studies performed by Schütz enable a new look for the nursing care/health professionals who deal with this problem by allowing them to know the biographical situation, and have full stock of knowledge about their patients, their motivations and the meanings these patients attribute to their experiences. This enables the overcoming of the biomedical model and leads to valuing interpersonal relations from the perspective of a culture of peace.

Gifted students with a coexisting disability: the twice exceptional / Estudantes com altas habilidades/superdotação com deficiência associada: a dupla excepcionalidade

The twice exceptional are students who have both high ability and a disability or disorder. The ability can be in any culturally-valued domain, including high intelligence, academics, the visual or performing arts, and athletics. The co-existing disability can be physical, medical, or psychological. There is a growing literature of scholarly opinion about twice exceptionality; however, there are few well-designed empirical investigations of gifted students with anxiety, depression, bipolar disorder, attention-deficit/hyperactivity disorder, eating disorders, conduct problems, or medical, physical or sensory disabilities. This article examines a few key issues about the twice exceptional student and then discusses what we know about the gifted students with attention-deficit hyperactivity disorder and gifted students with learning disabilities. The article also provides a brief discussion on suicide and the gifted student.

Estudantes com dupla excepcionalidade são aqueles que apresentam, concomitantemente, alta capacidade e uma deficiência ou doença. A capacidade pode ser expressa em qualquer domínio culturalmente valorizado, incluindo alta inteligência, rendimento acadêmico, artes visuais ou performativas e esporte. Por outro lado, a deficiência coexistente pode ser física, médica ou psicológica. Há uma literatura acadêmica crescente sobre a dupla excepcionalidade, sendo importante destacar, no entanto, um número reduzido de pesquisas empíricas desenvolvidas junto a alunos superdotados que apresentam ansiedade, depressão, transtorno bipolar, transtorno de deficit de atenção/hiperatividade, transtornos alimentares, problemas de conduta ou incapacidades físicas ou sensoriais. Este artigo examina algumas questões-chave sobre o discente duplamente excepcional e, em seguida, discute o que se sabe sobre os alunos superdotados com transtorno de deficit de atenção/hiperatividade e aqueles com dificuldades de aprendizagem. O artigo também fornece uma breve discussão sobre o suicídio e o aluno superdotado.

Inclusão escolar: o papel dos agentes educacionais brasileiros / School inclusion: brazilian educational agents’ roles / Inclusión escolar: el papel de los agentes educativos brasileños

O processo de inclusão escolar envolve diferentes agentes educacionais. A atuação conjunta entre tais agentes demonstra resultados promissores, em relação à aprendizagem social e acadêmica. O presente manuscrito teve como objetivo mapear estudos brasileiros publicados em periódicos nacionais avaliados com Qualis A1 e A2, nas áreas de Psicologia e Educação, que investigaram a atuação dos agentes educacionais em relação à inclusão escolar e discutir as principais contribuições desses achados. Foram estabelecidos quatro critérios para a realização do levantamento sistematizado. De 733 periódicos, foram selecionados 95 nacionais. Desses periódicos, 102 artigos nacionais foram recuperados com a busca por palavra-chave. 33 foram considerados resultados e classificados em estudos que contemplavam um objetivo experimental aplicado que envolvesse intervenção com qualquer agente em relação ao processo de inclusão escolar (n = 7) e descritivos que não tinham como objetivo a elaboração, implementação e/ou avaliação de intervenções relacionadas à inclusão escolar (n = 26). Oito contemplaram em alguma medida o envolvimento de distintos agentes em conjunto. São apontadas limitações e sugestões para trabalhos futuros. Os dados refletem sobre o papel dos diferentes agentes, de modo a assegurar o processo de ensino e aprendizagem dos aprendizes.

School inclusion involves different educational agents. The joint work of these agents has positive results in social and academic learning. The present study aimed to depict Brazilian studies published in national journals evaluated by Qualis A1 and A2 in the Psychology and Education areas. This investigated the performance of education agents in school inclusion and discussed the main contributions of these findings. Four criteria were established for systematic review. In sum, 95 journals were selected out of a total of 733 journals. In these journals, 102 national articles were found by keyword search. A total of 33 articles were considered as results and were classified in studies that contemplated an applied experimental goal involving intervention by any agent in school inclusion (n = 7), and descriptive studies that did not aim at interventions for school inclusion (n = 26). Eight studies contemplated some involvement of these agents together. Limitations and suggestions are provided for future work. The data reflects the role of different agents in order to influence students’ processes of teaching and learning.

El proceso de inclusión escolar envolvió distintos agentes educativos. La actuación conjunta entre ellos mostró buenos resultados, con relación al aprendizaje social y académico. El trabajo tuvo como objetivo identificar los estudios brasileños, publicados en periódicos brasileños evaluados con Qualis A1 y A2, en las áreas de Psicología y Educación, que investigaronn la actuación de los agentes educativos con relación al proceso de inclusión escolar y discutir las principales contribuciones de los resultados. Fueran añadidos cuatro criterios para la realización de la revisión sistematizada. De 733 periódicos, fueron elegidos 95 nacionales. De estos periódicos, 102 artículos nacionales fueron buscados con las palabras-clave. Un total de 33 fueron considerados como resultados y clasificados en estudios con objetivos experimentales aplicados que tenían alguna intervención de algún agente con relación al proceso de la inclusión escolar (n = 7), y descriptivos que no tenían como objetivo la elaboración, implementación y/o evaluación de intervenciones relacionadas a la inclusión escolar (n = 26). Ocho estudios consideraron, de alguna forma, la participación de los distintos agentes en conjunto. Son presentadas las limitaciones y sugerencias para trabajos futuros. Los datos reflejan el papel de los diferentes agentes, para asegurar el proceso de la enseñanza y aprendizaje de los alumnos.

Categorias de necessidades educacionais especiais enquanto preditoras de déficits em habilidades sociais na infância / Categories of special educational needs as predictors of social skills deficits in childhood

Esta pesquisa verificou a força preditiva de 12 categorias de necessidades educacionais especiais sobre o repertório de habilidades sociais de crianças: Autismo, Deficiência Auditiva, Deficiência Intelectual Leve, Deficiência Intelectual Moderada, Deficiência Visual, Desvio Fonológico, Dificuldades de Aprendizagem, Dotação e Talento, Problemas de Comportamento Externalizantes, Problemas de Comportamento Internalizantes, Problemas de Comportamento Internalizantes e Externalizantes e TDAH. Cento e vinte estudantes de escolas regulares e especiais, com idades entre seis e 15 anos, foram avaliados por seus professores por meio do Sistema de Avaliação de Habilidades Sociais (SSRS-BR). As necessidades especiais mais fortemente preditoras para déficits de habilidades sociais foram: TDAH, Problemas de Comportamento Misto, Autismo, Problemas Externalizantes, Problemas Internalizantes e Dificuldades de Aprendizagem. Discutem-se as características específicas dessas categorias e as necessidades de aprimoramento de seu repertório de habilidades sociais. (AU)

This study verified the predictive force of 12 categories of special educational needs on the social skills repertoire of children: Autism, Hearing Impairment, Mild Intellectual Disabilities, Moderate Intellectual Disabilities, Visual Impairment, Phonological Disorder, Learning Disabilities, Giftedness and Talent, Externalizing Behavior Problems, Internalizing Behavior Problems, Internalizing and Externalizing Behavior Problems and Attention Deficit Hyperactivity Disorder. One hundred and twenty students from regular and special schools, aged between six and 15 years, were assessed by their teachers using the Social Skills Rating System. The special needs which strongly predicted social skills deficits were: Attention Deficit Hyperactivity Disorder, Internalizing and Externalizing Behavior Problems, Autism, Externalizing Behavior Problems, Internalizing Behavior Problems and Learning Disabilities. Specific characteristics of these categories and the needs to improve their social skills repertoire are discussed. (AU)

Intervenção terapêutica ocupacional em uma creche da cidade do Recife / Occupational therapy intervention in a child day care center of Recife

A atuação do terapeuta ocupacional na Educação se iniciou no sistema de educação especial, restringindo-se àcriança com deficiência. Com a expansão dos campos de atuaçãoda Terapia Ocupacional, o objetivo de intervenção passou a ser a promoção do desenvolvimento integral, atendendo qualquer criança inserida neste contexto, de forma a incluir todos os atores do processo de aprendizagem. O objetivo deste artigo é descrevero processo terapêutico ocupacional de crianças com dificuldade na aprendizagem em idade pré-escolar, atendidas em uma creche da cidade do Recife, a partir da análise de documentos registrados de março a dezembro de 2011. A análise dos documentos inclusos na pesquisa mostrou que as ações envolveram intervenção com as crianças, individualmente e em grupo, e orientação aos familiares e educadores, buscando maior envolvimento de todos a fi m de alcançar um melhor desempenho escolar das crianças. Foram percebidas melhora no desempenho das crianças nos diversosaspectos que abrangem o contexto escolar, sendo observados, também, pelos próprios educadores, afirmando a inclusão deste profissional na área da Educação como agente promotor dodesenvolvimento integral da criança...

The role of the occupational therapist in education started in the special education system, restricting itself tothe disabled child. With the expansion of the fields of activity of Occupational Therapy, the goal of intervention is now the promotion of integral development, if any child placed in this context, to include all stakeholders in the learning process. The purpose of this article is to describe the occupational therapyprocess for children with learning diffi culties in pre-school age, from a daycare center in Recife, from the analysis of filings from March to December 2011. The analysis of the documents includedin the survey showed that the actions involved intervention with children individually and in groups, and guidance to families and educators seeking greater involvement of all in order toachieve a better school performance of children. Were perceived improvement in children’s performance on the various aspects that encompass the school context, and also observed by educators themselves, claiming the inclusion of this professional in thefi eld of education as a promoter of the development of the child...

Força de preensão e destreza manual na criança com Síndrome de Down / Grip strength and manual dexterity in Down Syndrome children / Fuerza de prensión y destreza manual en el niño con Síndrome de Down

Crianças com Síndrome de Down (SD) apresentam atraso na aquisição das habilidades motoras em relação às crianças com desenvolvimento normal, podendo interferir em atividades como a força de preensão e a destreza manual. A avaliação destas atividades pode fornecer indicadores de desempenho nas atividades diárias. O objetivo deste estudo foi analisar a correlação entre força de preensão e destreza manual em crianças com SD e crianças saudáveis com idade entre 7 e 9 anos. Participaram 26 crianças com SD, de ambos os sexos, que constituíram o Grupo SD, e 30 crianças saudáveis, compondo o Grupo Controle (GC). A avaliação da força de preensão foi realizada com o dinamômetro Jamar, e a da destreza manual pelo Teste Caixa e Blocos. O Grupo SD apresentou desempenho inferior tanto na força de preensão quanto na destreza manual, quando comparado ao GC; não houve correlação significativa entre a força de preensão e a destreza manual no Grupo SD; no GC esta correlação existiu; não houve diferença de desempenho entre os sexos para os itens avaliados; o desempenho nos testes de força de preensão e destreza manual no GC mostrou uma evolução com o decorrer da idade; no Grupo SD esta evolução não ocorreu. Conclui-se que foram encontradas diferenças no desempenho dos dois grupos, indicando características peculiares para a SD. Estes dados merecem maior investigação, uma vez que podem contribuir para a identificação de objetivos a serem considerados nos programas de estimulação...

Children with Down Syndrome (DS) present delays in motor skills acquisition compared to those with normal development, which may interfere in activities such as grip strength and manual dexterity. The evaluation of these activities can provide performance indicators in daily activities. The objective was to analyze the correlation between grip strength and manual dexterity in children with DS and healthy children aged 7 to 9 years old. Twenty-six children with DS, of both genders, who formed the DS Group, and 30 healthy ones, constituting the Control Group (CG) participated in this study. The grip strength evaluation was performed with the Jamar dynamometer and manual dexterity through the Box and Block Test. The DS Group presented a lower performance in both grip strength and in manual dexterity compared to CG. There was no significant correlation between grip strength and manual dexterity in the DS Group, but in the CG there was it. There was no difference in performance between genders for the items assessed in the two groups; performance on tests of grip strength and manual dexterity in the CG showed an evolution in the course of aging, in the DS Group these developments did not happen. It is concluded that differences were found in the performance of the two groups, indicating peculiar characteristics to DS. Further investigation must be done on these data, since they can contribute to the identification of objectives to be considered in stimulation programs...

Niños con Síndrome de Down (SD) presentan atraso en la adquisición de habilidades motoras con relación aquellos con desarrollo normal, lo que puede interferir en actividades como la fuerza de prensión y la destreza manual. La evaluación de esas tareas puede fornecer indicadores de desempeño en las actividades diarias. El objetivo de este estudio fue analizar la correlación entre fuerza de prensión y destreza manual de niños con SD y de los saludables con edades entre siete y nueve años. Veinte seis niños con SD, de ambos los géneros, fueron los participantes, constituyendo el Grupo SD y 30 niños saludables compusieran el Grupo Control (GC). La evaluación de la fuerza de prensión fue realizada con el dinamómetro Jamar y en la destreza manual se utilizó el Test de Caja y Bloques. El Grupo SD presentó desempeño inferior tanto en la fuerza de prensión cuanto en la destreza manual, cuando fue comparado al GC. No hubo correlación significativa entre la fuerza de prensión y la destreza manual en el Grupo SD. En el GC, esa correlación existió y no hubo diferencia de desempeño entre los géneros para los ítems evaluados. Lo desempeño en los testes de fuerza de prensión y destreza manual en el GC mostró una evolución con el decurso de la edad; pero en el Grupo SD eso no ocurrió. Se concluyó que fueron encontradas diferencias en el desempeño de los dos grupos, lo que indica características peculiares para la SD. Esos dados deben ser mas investigados ya que pueden contribuir a la identificación de objetivos que van a ser considerados en programas de estimulación...

Proporção corporal em crianças e adolescentes com síndrome de down / Body proportions in children and adolescents with down syndrome

O presente estudo teve como objetivo avaliar as proporções corporais entre estatura tronco-cefálicae comprimento de pernas de crianças e adolescentes com Síndrome de Down (SD). Para tanto, a amostra foi composta por 99 pessoas SD (40 meninas com idade média de 11,45±2,6 anos e 59 meninos com 12,07±3,0 anos). Os seguintes parâmetros foram coletados: idade cronológica, estatura, estatura tronco-cefálica e comprimento de pernas. As proporções corporais dos segmentos foram calculadas através dos índices corpóreos e modelo Phantom. Para a análise estatística recorreu-se ao teste de normalidade e análises descritivas de tendência central e dispersão, posteriormente, foi adotado o teste t de Student. Para todos os tratamentos utilizou-se o programa estatístico SPSS 13.0 e nível de significância de p<0,05. Observou-se que, a proporção corporal entre os segmentos superiores e inferiores de crianças e adolescentes com SD apresenta diferença quando comparado a população típica. Sendo esta diferença para comprimento de pernas, e a proporção de estatura tronco-cefálica atingiu valores próximos aos intervalos da população sem SD.

The present study aimed to evaluate the body proportions of sitting height and leg length in children and adolescents with Down's syndrome (DS). The sample consisted of 99 individuals with DS (40 girls with an average age of 11.45 ± 2.6 years and 59 boys with an average age of 12.07 ± 3.0 years). The following parameters were studied: chronological age, height, sitting height and leg length. The body proportions of each segment were calculated using body indices and the Phantom model. For the statistical analysis, the normality test and descriptive analyses of central tendency and dispersion were performed, and Student's t-test was used. For all treatments, the statistical software program SPSS version 13.0 was used, and a significance level of p < 0.05 was set. The body proportion of the upper and lower segments of children and adolescents with DS differed from those of the typical population in terms of leg length, whereas the seated height values of individuals with DS †were similar to those of individuals without DS.

Longe da árvore: pais, filhos e a busca da identidade

Diagnosticado com dislexia na infância, Andrew Solomon conta que a superação dessa deficiência só foi possível porque ele pôde contar com a paciente dedicação dos pais, em especial de sua mãe, num lar estruturado. Criado num ambiente privilegiado - a culta classe média judaica de Nova York -, Solomon sempre teve acesso a todo afeto e atenção terapêutica necessários ao tratamento. Entretanto, quando sua homossexualidade latente transpareceu na adolescência, os mesmos pais que sempre o haviam cercado de carinho e compreensão reagiram com intolerância e vergonha. Ele teve de se afastar traumaticamente da família para conseguir vivenciar a plenitude de sua identidade sexual. Muitos anos depois, para tentar entender as relações entre essas duas identidades divergentes das expectativas dos pais, e como elas puderam provocar sentimentos tão antagônicos, o autor realizou uma abrangente pesquisa sobre o universo da diversidade em famílias com filhos marcados pela excepcionalidade. Surdos, anões, portadores de síndrome de Down, autistas, esquizofrênicos, portadores de deficiências múltiplas, crianças prodígios, filhos concebidos por estupro, transgêneros e menores infratores: dez “identidades horizontais” (isto é, divergentes dos padrões familiares, linguísticos e sociais predeterminados), sujeitas em graus distintos a influências genéticas e ambientais, compõem a constelação de temas deste magnífico tour de force sobre os sentidos de ser diferente e, principalmente, de aprender a amar e respeitar as diferenças.